Dlaczego statyny działają lepiej dla niektórych osób niż inne? To ich geny
Leki obniżające poziom cholesterolu zwane statynami są najbardziej przydatne dla osób, u których ryzyko chorób serca jest w dużej mierze genetyczne, wynika z metaanalizy opublikowanej dzisiaj w The Lancet.
Wyniki pomogą lekarzom zdecydować, kto będzie korzystał ze statyn, co zmniejsza ilość cholesterolu wytwarzanego przez organizm.
ReklamaReklama "Aktualne wytyczne kliniczne wskazują podstawy leczenia, w części, na szacunkowe 10-letnie ryzyko wystąpienia zdarzenia [jak zawał serca lub udar mózgu]. Jest możliwe, że wynik genetyczny, taki jak ten, mógłby pomóc w zawyżeniu oszacowań ryzyka w przyszłości "- powiedział w artykule prasowym dr Nathan Stitziel, kardiolog z Washington University w St. Louis.
Czytaj dalej: Czy powinienem przyjmować statyny? »
Statyny, takie jak Lipitor i Crestor, były kiedyś okrzyknięte cudownymi lekami i zostały szeroko przepisane.
OgłoszenieW ostatnich latach kardiolodzy przeprowadzili się, aby upewnić się, że leki nie są zbytnio przepisywane.
W 2013 r. American Heart Association (AHA) zmieniło wytyczne dotyczące tego, w jaki sposób lekarze powinni decydować o tym, kto otrzymuje statyny. Zamiast koncentrować się na tych, którzy mają "zły" poziom cholesterolu powyżej pewnego progu, lekarze powinni spojrzeć na ogólny profil ryzyka danej osoby.
"Obecna sytuacja polega na tym, że statyny są zbytnio przepisywane dla części populacji, czyli osób, które w rzeczywistości są na niskim poziomie ryzyka. Ale myślę, że większy problem polega na tym, że statyny są w rzeczywistości niedostatecznie przepisane z tego powodu, że powinniśmy patrzeć tylko na cholesterol. Jesteśmy na przepisywaniu wielu osobom, które są zagrożone, gdy patrzy się na ich profil "- powiedział dr Donald Lloyd-Jones, rzecznik AHA, który pomógł napisać wytyczne z 2013 roku.
Powiązane wiadomości: Starsi mężczyźni, którzy przyjmują leki obniżające poziom cholesterolu, nie ćwiczą wystarczająco, mówią badania »
Nowe odkrycia sprawiają, że bardziej holistyczne podejście ma sens, i że geny grają ważną rolę w określaniu ryzyka. Genetyka stanowi od 30 do 60 procent zmienności ryzyka zawału serca lub udaru.
Nowa analiza obejmowała dane z 48 421 uczestników badań dotyczących układu sercowo-naczyniowego. Uczestnicy zostali podzieleni na grupy o niskim, średnim i wysokim ryzyku genetycznym w oparciu o 27 znanych wariantów genetycznych, które wpływają na choroby serca.
Badania genetyczne nie są dostępne w większości gabinetów lekarskich.
ReklamaReklama 
Naukowcy przyglądali się prawdziwym medycznym wynikom w miarę upływu czasu. Naukowcy odkryli, że pacjenci z większym ryzykiem genetycznym sercowych "zdarzeń", którzy przyjmowali statyny, dostrzegli ryzyko trzykrotnie mniejsze niż te o niższym ryzyku genetycznym, którzy również brali leki.
Naukowcy doszli do tego wniosku, porównując liczbę zawałów serca i udarów u pacjentów, którzy przyjmowali statyny do liczby tych zdarzeń u pacjentów z tej samej grupy ryzyka genetycznego, u których nie wystąpiły.
Ponieważ pacjenci z niższym ryzykiem genetycznym zdarzeń sercowo-naczyniowych otrzymują mniej korzyści ze statyn, lekarze mogą w przyszłości rzadziej przepisywać statyny tym pacjentom.
Ogłoszenie"Studiują podobieństwa podejścia, które podjęliśmy, czyli myśleć o leczeniu w oparciu o ryzyko jednostki. To samo podejście, po prostu użyli innego modelu. To nie jest gotowy do prime time, ale wskazuje drogę do przyszłości tego rodzaju spersonalizowanej medycyny ", powiedział Lloyd-Jones.
ReklamaReklama Czynniki ryzyka ataków serca: dowiedz się, które z nich możesz kontrolować »
