Dom Lekarz internetowy Dlaczego reumatoidalne zapalenie stawów dręczy 9/11 Pierwsi respondenci

Dlaczego reumatoidalne zapalenie stawów dręczy 9/11 Pierwsi respondenci

Spisu treści:

Anonim

Dobrze udokumentowano, że pracownicy, którzy zareagowali na ataki terrorystyczne z 11 września, są narażeni na zwiększone zagrożenia dla zdrowia, w tym różne formy raka, choroby układu oddechowego i problemy ze zdrowiem psychicznym.

Ale teraz, choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RA) zostały dodane do ich listy zmartwień.

ReklamaReklama

Ostatnie badanie w czasopiśmie Arthritis and Rheumatology sugeruje, że długotrwałe narażenie na miejsce pracy z punktem zerowym w Nowym Jorku może przyczynić się do rozwoju układowych chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów. Te dolegliwości często mają czynniki środowiskowe wraz z komponentami genetycznymi, które odgrywają rolę w ich rozwoju.

Podczas gdy RA było najczęstszą diagnozą wśród respondentów z 9/11, którzy uczestniczyli w badaniu, nie było to jedyne. Inne stany zapalne i reumatyczne były dominujące, w tym toczeń, zespół Sjögrena, sarkoidoza, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie mięśni, twardzina układowa, zespół antyfosfolipidowy i ziarniniakowatość Wegenera.

Przeczytaj więcej: Depresja sprawia, że ​​trudniej jest pokonać reumatoidalne zapalenie stawów »

reklama

9/11 i autoimmunizacja: według liczb

Ponad 55 000 ratowników i respondentów powiązanych z ziemią zerową zarejestrowało się w rejestrze World Trade Center Health. Utworzono kilka inicjatyw i organizacji, aby śledzić ostre i długotrwałe problemy zdrowotne, z jakimi borykają się robotnicy z 11 września.

Odnotowano co najmniej 2 500 pierwszych pacjentów, u których stwierdzono raka. Pracownicy punktu zerowego są uważani za mających o 15 procent wyższe ryzyko zachorowania na raka niż przeciętna populacja.

reklamaReklama

Uważa się, że narażenie na chemikalia, gruz, azbest i pył w miejscu 9/11 może przyczynić się do raka, chorób układu oddechowego i innych problemów zdrowotnych, które obecnie obejmują RZS.

Naukowcy, którzy odkryli związek zerowy / RA, zbadali 16 000 osób. Ustalili oni, że ci pracownicy, którzy spędzili co najmniej dwa miesiące w punkcie zerowym byli dwukrotnie bardziej narażeni na wystąpienie reumatoidalnego zapalenia stawów niż osoby niezwiązane z pracą 11 września. Naukowcy zasugerowali również, że za każdy miesiąc spędzony na sprzątaniu punktu zerowego ryzyko danej osoby skoczyło o prawie 13 procent.

Spośród wszystkich chorób autoimmunologicznych, które naukowcy powiązali z punktem zerowym, RA był najbardziej rozpowszechnionym, dotykającym 37 procent badanych. Fakt ten może tchnąć nowe życie w ideę, że autoimmunizacja ma składnik środowiskowy.

Czytaj więcej: Firmy testujące geny idą od drzwi do drzwi Szukając wskazówek, by odblokować RA, toczeń »

Co mówią eksperci o linku

Według informacji prasowej o badaniu, stwierdzenie ryzyko wystąpienia RZS nie było spodziewane i "podkreśla potrzebę zwiększenia świadomości klinicystów na temat możliwości tych i być może innych zaburzeń autoimmunologicznych u ich męskich pacjentów narażonych na działanie WTC."

ReklamaReklama Mężczyźni na ogół są często niediagnozowani z powodu chorób autoimmunologicznych, takich jak RZS, ponieważ te choroby częściej dotykają kobiety. W rzeczywistości około 75 procent pacjentów z RZS to zazwyczaj kobiety. Jednak wielu pracowników z 11 września jest mężczyznami.

Jedno pytanie bez odpowiedzi brzmi, czy ci mężczyźni byli predysponowani do tych dolegliwości.

Rozwój choroby autoimmunologicznej ma miejsce, gdy osoba z genetyczną predyspozycją styka się z pewnym czynnikiem środowiskowym, który powoduje, że układ odpornościowy osoby walczy sam ze sobą. Dr David Borenstein, Centrum Medyczne Uniwersytetu George'a Washingtona "Wiemy, że rozwój choroby autoimmunologicznej ma miejsce, gdy osoba z predyspozycją genetyczną wchodzi w kontakt z pewnym czynnikiem środowiskowym, który powoduje, że układ odpornościowy osoby walczy sam ze sobą" - powiedział dr. David Borenstein, profesor medycyny w Centrum Medycznym Uniwersytetu George'a Washingtona w Waszyngtonie

Ogłoszenie

Wydaje się, że praca w witrynie World Trade Center zwiększyła ryzyko, które być może było już obecne. Borenstein ostrzega jednak, że nie wszyscy, którzy pracowali w tym miejscu, są narażeni na długotrwałe problemy zdrowotne.

"Krótka ekspozycja nie była wystarczająca" - powiedział.

ReklamaReklama Wiadomo również, że ludzie, którzy brali udział w działaniach ratunkowych i oczyszczających z 11 września, cierpieli z powodu problemów psychicznych i emocjonalnych, w tym, między innymi, stresu pourazowego (PTSD). Borenstein wyjaśnia, że ​​ten składnik emocjonalny może również odgrywać rolę w rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów lub podobnego stanu.

"Chroniczny stres emocjonalny ze zwiększonymi hormonami stresu lub zmęczeniem fizycznym i psychicznym może również wywołać reakcję", powiedział.

Bill Gleason, z Fundacji Ratowników World Trade Center, zauważył, że warunki takie jak RA nie są jeszcze wymienione wśród najczęstszych dolegliwości zdrowotnych u pracowników z zerowego poziomu, chociaż może być tłumienie układu immunologicznego.

Ogłoszenie

"Schorzenia reumatyczne i autoimmunologiczne nie są często zgłaszane, [i nie znajdują się na liście zaakceptowanych chorób Narodowego Instytutu Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (NIOSH)," powiedział. "Depresja układu immunologicznego staje się częstsza wśród ratowników, którzy mają wysokie stosowanie sterydów, znany efekt uboczny leczenia, powodujący wyższy wskaźnik infekcji. "

Dodał, że ten problem to" nie tylko problem WTC. "

ReklamaReklama Przeczytaj więcej: Naukowcy nurkują głęboko w poszukiwaniu źródła PTSD»

Zasoby dla pacjentów:

Niektórzy pacjenci pracujący w witrynie World Trade Center toczą nieustającą walkę o swoje leczenie objęte specjalnym funduszem pracowniczym z 11 września. Jest kilka funduszy utworzonych na ofiary 11/11 i ratowników. Jednym z najbardziej godnych odnotowania jest James L. Zadroga 9/11 Ustawa o zdrowiu i wynagrodzeniu z 2010 roku.

Według organizacji non-profit 9/11 Health Watch, fundusz ten "zapewnia rekompensatę finansową dla każdej osoby (lub bliskich osób). którzy zmarli), którzy ponieśli szkodę fizyczną lub zostali zabici w wyniku zamachów z 11 września 2001 r. lub działań ratunkowych, uzdrowienia i sprzątania."

Inne warte uwagi zasoby, rejestry i fundusze obejmują rejestr zdrowia World Trade Center, program zdrowia World Trade Center i fundusz wolontariatu World Trade Center. Niektórzy pracownicy mogą być uprawnieni do odszkodowania dla pracowników, zasiłków z tytułu obrażeń linii lub rent inwalidzkich.

Według Christina Spring z CDC, RA nie jest obecnie stanem objętym ubezpieczeniem w ramach Programu Opieki Zdrowotnej WTC. To, czy leczenie RZS lub podobnych dolegliwości będzie omówione w inny sposób, czy też pacjenci ci zostaną zrekompensowani w przyszłości, pozostaje niejasne. Byłoby to rozważane indywidualnie dla każdego przypadku i może to być trudna próba udowodnienia związku między diagnozą RA a 9/11.