Depresja katatoniczna: objawy, przyczyny i leczenie

Depresja katatoniczna jest rodzajem depresji, która powoduje, że ktoś przez dłuższy czas pozostaje bez mowy i nie porusza się. Chociaż depresja katatoniczna była postrzegana jako odrębne zaburzenie, Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) nie uznaje go już za odrębną chorobę psychiczną. Zamiast tego, APA teraz uważa, że ​​katatonia jest specyfikatorem różnych chorób psychicznych, w tym depresji, zespołu stresu pourazowego i choroby afektywnej dwubiegunowej. Katatonia charakteryzuje się niezdolnością do normalnego poruszania się. Objawy katatonii mogą obejmować:

• pozostawanie w spokoju
• brak mowy
• szybkie ruchy
• nieprawidłowe ruchy

Objawy katatonicznej depresji

Jeśli masz katatoniczną depresję, możesz doświadczyć objawów depresja, taka jak:

ReklamaReklacje

• uczucia smutku, które mogą pojawić się niemal codziennie
• utrata zainteresowania większością działań
• nagły wzrost lub utrata wagi
• zmiana apetytu
• kłopot z zasypianiem
• kłopoty z wstawania
• uczucia niepokoju
• drażliwość
• poczucie bezwartościowości
• poczucie winy
• zmęczenie
• trudności z koncentracją
• trudności myślenia
• trudności w podejmowaniu decyzji.
• myśli o samobójstwie lub śmierci
• próbie samobójczej

Możesz również doświadczyć symptomów katatonii, w tym:

• skrajnego negatywizmu, co oznacza brak reakcji na bodźce lub sprzeciw wobec bodźców
• pobudzenie
• niemożność poruszania < 999> trudności z mówieniem z powodu skrajnego niepokoju
• niezwykłe ruchy
• naśladowanie mowy lub ruchów innej osoby
• odmowa jedzenia lub picia
• Ludzie z ciężką katatonią mogą mieć trudności z wykonywaniem codziennych zadań. Na przykład prosty akt siedzenia w łóżku może zająć wiele godzin.

Przyczyny katatonicznej depresji

Naukowcy są przekonani, że depresja jest częściowo spowodowana nieregularnym wytwarzaniem neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki to substancje chemiczne w mózgu, które umożliwiają komórkom komunikację ze sobą. Neuroprzekaźniki najczęściej związane z depresją to serotonina i norepinefryna. Leki przeciwdepresyjne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI), działają poprzez działanie na te dwa konkretne związki chemiczne.

Ogłoszenie

Uważa się, że Catatonia jest spowodowana nieprawidłowościami w układach neuroprzekaźników dopaminy, kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) i glutaminianu. Często towarzyszy mu ukryta neurologiczna, psychiatryczna lub fizyczna choroba. W rezultacie lekarz musi skoncentrować się na przyczynie skutecznego leczenia objawów katatonicznych.

Leczenie katatonicznej depresji

Następujące terapie są dostępne dla katatonicznej depresji:

ReklamaReklama

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny to grupa leków psychoaktywnych, które zwiększają działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) neuroprzekaźnik.U większości osób leki te są skuteczne w szybkim łagodzeniu objawów katatonicznych, w tym lęku, skurczów mięśni i bezsenności. Jednak benzodiazepiny są również silnie uzależniające, więc są zwykle stosowane jako krótkoterminowa metoda leczenia.

Terapia elektrowstrząsowa

Terapia elektrowstrząsowa (ECT) jest zdecydowanie najskuteczniejszym sposobem leczenia depresji katatonicznej. Polega ona na przymocowaniu elektrod do głowy, które wysyłają impulsy elektryczne do mózgu, powodując łagodny atak. Chociaż ECT jest obecnie uważane za bezpieczne i skuteczne leczenie szeregu zaburzeń nastroju i chorób psychicznych, wciąż istnieje stygmatyzacja. W rezultacie obecnie pozostaje w tyle za benzodiazepiną jako podstawowym leczeniem objawów katatonicznych. Jednak połączenie benzodiazepiny i ECT może być najlepszym lekarstwem na katatoniczną depresję.

N-metylo-D-asparaginianu

Coraz więcej dowodów wskazuje, że N-metylo-D-asparaginian (NMDA) może być również skutecznie stosowany w leczeniu depresji katatonicznej. NMDA jest pochodną aminokwasu, która naśladuje zachowanie neuroprzekaźnika glutaminianu. Chociaż wydaje się, że jest to obiecująca metoda leczenia, konieczne są dalsze badania, aby odpowiednio zaradzić jej skuteczności i skutkom ubocznym.

Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS)

Inne metody leczenia, które okazały się obiecujące to powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) i niektóre atypowe leki przeciwpsychotyczne, szczególnie te blokujące receptory D2 dopaminy. Konieczne są jednak dalsze badania w celu określenia skuteczności tych metod w leczeniu osób z katatoniczną depresją.