Wymiana stawu biodrowego: przegląd, procedura i leczenie

Przegląd przegubów biodrowych

Staw biodrowy składa się z przegubu kulowego. Gniazdo wykonane jest z kości i chrząstki, a kula jest szczytem kości udowej, zwanej także głową kości udowej.

Operacja wymiany stawu biodrowego to operacja stosowana w celu wymiany uszkodzonej kulki na nowe, trwałe i sztuczne części syntetyczne, które naśladują kuliste gniazdo.

Czasami zarówno biodro, jak i kość udowa są zranione lub stają się chore. Może to powodować ból, kłopoty z chodzeniem lub trudności z codziennymi zadaniami. Być może już wypróbowałeś metody łagodzenia bólu, takie jak leki, fizykoterapia, podpory lub aparaty ortodontyczne. Jeśli ból nie ustąpi, lekarz może zalecić operację wymiany stawu biodrowego.

ReklamaReklama Kandydaci na leczenie

Kto potrzebuje wymiany stawu biodrowego?

Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych (AAOS), większość osób z wymianą stawu biodrowego ma pomiędzy 50 a 80 rokiem życia. Te zabiegi są zwykle wykonywane w przypadku zapalenia stawów biodrowych. Zapalenie stawów jest chorobą, która rozbija chrząstkę (poduszkę między kościami). Bez chrząstki kości ocierają się o siebie, co może powodować silny ból.

Wymianę stawu biodrowego można zastosować w przypadku trzech rodzajów zapalenia stawów:

• reumatoidalne zapalenie stawów - choroba autoimmunologiczna, która prowadzi do zapalenia stawów
• urazowe zapalenie stawów - uszkodzenie stawu spowodowane urazem < 999> choroba zwyrodnieniowa stawów - zwyrodnieniowa postać zapalenia stawów, która występuje najczęściej u osób w podeszłym wieku
• Lekarze zwykle próbują kontrolować dyskomfort związany z zapaleniem stawów za pomocą chodzików lub laski, programu ćwiczeń o małym wpływie na organizm i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak jako ibuprofen. Jeśli te środki zawiodą, najlepszym rozwiązaniem będzie wymiana stawu biodrowego. Powinieneś rozważyć wymianę stawu biodrowego, jeśli nie możesz spać lub usiąść wygodnie z powodu bólu, lub jeśli twój artretyzm ogranicza twoją działalność.

Wymiana stawu biodrowego może być również stosowana w innych schorzeniach. Na przykład, są czasem używane, gdy guz rośnie w stawie biodrowym. W sytuacjach awaryjnych można również stosować zamienniki stawów biodrowych, aby naprawić złamanie stawu biodrowego lub kości udowej. Stan nazywany martwicą jałową stawu biodrowego często wymaga całkowitej wymiany stawu biodrowego.

Nowe części biodra

Jak zbudowany jest nowy hip?

Wymiana stawu biodrowego składa się z czterech elementów:

metalowego gniazda

• wkładki pomagającej kulce poruszać się swobodnie w gnieździe
• metalowej lub ceramicznej kuli w celu zastąpienia głowy kości udowej
• a metalowy pręt stosowany do stabilizowania kości udowej, do której przymocowana jest kulka
• Istnieją różne opcje protezy stawu. Większość chirurgów stosuje bezcementową protezę stawową, która umożliwia z czasem wzrost kości do protezy.

Z drugiej strony, cementowana proteza jest przymocowana do biodra za pomocą cementu kostnego w celu szybszej adhezji. Chociaż obie opcje mają podobne wskaźniki sukcesu, różnią się one pod względem odzysku.

Połączenia bezcementowe wymagają dłuższego połączenia z kością, więc czas odzyskiwania jest dłuższy. Wersje cementowe, choć szybsze, są najlepiej używane dla starszych osób lub osób, które nie są tak aktywne.

Kolejną opcją do rozważenia jest wymiana stawu biodrowego z oszczędzaniem mięśni. W przeciwieństwie do tradycyjnej chirurgii stawu biodrowego, ta procedura oszczędza mięśnie, co redukuje ból i czas regeneracji.

Procedury oszczędzania mięśni są zwykle wykonywane przez przedni lub tylny. Główną różnicą między przednią a tylną jest lokalizacja nacięcia. Przednie nacięcia są wykonywane z przodu przez górną część uda, podczas gdy tylne nacięcia są wykonane z tyłu biodra.

ReklamaReklamaReklama

Wybór chirurga Wybór chirurga

Kluczowe znaczenie ma kształcenie się na temat wymiany stawu biodrowego. Być może równie ważna jest umiejętność wyboru odpowiedniego chirurga do pracy. Często lekarz ogólny kieruje cię do chirurga. Możesz rozważyć wywiady z kilkoma kandydatami na własną rękę, aby znaleźć odpowiedni mecz. Zastanów się:

ile zamienników stawu biodrowego przeprowadziło

• ogólny wskaźnik skuteczności
• , jeśli są oni otwarci na zastąpienie oszczędzających mięśnie
• szacowany czas regeneracji
• , jeśli będą oni zaangażowani w opiekę <999 > Procedura
• Jak przebiega operacja wymiany stawu biodrowego?

O ile nie doszło do nagłej zmiany stawu biodrowego z powodu wypadku, operacja zostanie prawdopodobnie zaplanowana na kilka tygodni wcześniej. Lekarz będzie zalecał wykorzystanie czasu, aby uzyskać jak najlepszy stan fizyczny.

Mogą sugerować, że tracisz trochę na wadze. Konieczne będzie również zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków, w tym leków rozrzedzających krew. W tym czasie możesz również zmienić aranżację przestrzeni życiowej, aby zminimalizować konieczność pokonywania długich dystansów lub w górę iw dół po schodach. Na przykład możesz rozważyć:

przygotowywanie posiłków z wyprzedzeniem i zamrażanie ich

umieszczanie przedmiotów codziennego użytku w zasięgu ręki w celu uniknięcia nadmiernego wysiłku

• Nie będziesz w stanie jeść ani pić po północy w dniu operacji. Chirurgia stawu biodrowego odbywa się w szpitalnej sali operacyjnej. Po odprawie na stanowisku operacji pielęgniarka zabierze Cię do pokoju, aby przygotować się do operacji. Zdejmiesz ubrania i założysz szpitalną suknię, a pielęgniarka rozpocznie IV w twojej ręce, nadgarstku lub ramieniu. IV pozwala na przyjmowanie płynów i leków podczas zabiegu.
• Kiedy nadejdzie czas rozpoczęcia operacji, zostaniesz zabrany na salę operacyjną. Tam możesz otrzymać znieczulenie ogólne lub lek, który sprawia, że ​​przesypiasz operację, więc nie odczuwasz bólu.

Jeśli twój chirurg uważa, że ​​masz inne problemy zdrowotne, które mogą sprawić, że znieczulenie ogólne będzie trudne lub ryzykowne (takie jak choroba serca lub płuc), mogą zalecić znieczulenie miejscowe lub regionalne.Jest to niewielka ilość leku wstrzyknięta do kręgosłupa, która sprawia, że ​​wszystko poniżej talii jest zdrętwiałe. Niektóre osoby, które otrzymują znieczulenie miejscowe lub znieczulenie regionalne, otrzymują również środki uspokajające, aby pomóc im zachować spokój podczas operacji.

Procedura trwa od jednej do trzech godzin.

ReklamaReklama

Opieka

Co się dzieje po zabiegu?

Obudzisz się w pokoju pooperacyjnym. Personel będzie monitorował objawy życiowe i dawał lekarstwo na ból. Kiedy są pewni, że jesteś stabilny, zostaniesz przeniesiony do pokoju w szpitalu.

Pobyt w szpitalu potrwa od trzech do pięciu dni. Dzień po operacji fizjoterapeuta pomoże ci wstać i zrobić kilka kroków. Niektórzy ludzie wracają do domu natychmiast po wypisaniu ze szpitala, chociaż nadal pracują z fizjoterapeutą w warunkach ambulatoryjnych. Inne osoby decydują się pójść do ośrodka rehabilitacyjnego lub wykwalifikowanego ośrodka pielęgniarskiego, aby uzyskać dodatkową opiekę i usługi terapii szpitalnej.

Ważne jest, aby przygotować się do powrotu do zdrowia, abyś mógł łatwiej poruszać się. Na przykład możesz rozważyć:

posiadanie kogoś pod ręką, aby ci pomóc w pierwszych kilku tygodniach wyzdrowienia

zorganizowanie kogoś, kto zaprowadzi cię do iz wizyt terapeutycznych

• Całkowite wyleczenie z wymiany stawu biodrowego zajmuje około trzy do sześciu miesięcy. Proteza spoin cementowanych ma najdłuższy czas regeneracji.
• Reklama

Outlook

Co to jest Outlook?

Wymiana stawu biodrowego ma na ogół wysoki wskaźnik skuteczności. W rzeczywistości AAOS nazwał wymianę stawu biodrowego "jedną z najbardziej udanych operacji w całej medycynie. "Większość osób, które mają tę procedurę, zgłasza znacznie mniej bólu stawu biodrowego i większą zdolność wykonywania codziennych czynności.

Najczęstszym powikłaniem jest przemieszczenie nowego połączenia. Zwykle występuje u osób, które nie pozwalają sobie na pełne wyleczenie przed wznowieniem normalnych czynności. Może również wystąpić u osób, które nie przestrzegają instrukcji dotyczących opieki nad biodrem po operacji. Jednak w przypadku nowszej protezy zwichnięcie stawu biodrowego jest znacznie zmniejszone. Zakażenia i skrzepy krwi są potencjalnymi powikłaniami, ale procedury mogą zapobiec ich występowaniu.

Stawy biodrowe utrzymują się przez wiele lat, ale wysoka aktywność lub otyłość mogą skrócić ich żywotność. Niektóre osoby muszą otrzymać drugą stawkę biodrową, jeśli pierwsza zaczyna się pogarszać. Dzięki nowszym projektom i materiałom mogą one jednak trwać nawet kilkadziesiąt lat.