Hirschsprung Choroba: objawy, leczenie i więcej

Co to jest choroba Hirschsprunga?

Choroba Hirschsprunga jest chorobą, która może wpływać na okrężnice noworodka. Jest to choroba wrodzona, co oznacza, że ​​rodzą się z nią dzieci. Ma słabość w jelicie grubym. Ta słabość może prowadzić do niezdolności prawidłowego przejścia stolca, powodując zablokowanie. Ten stan występuje u około jednego na każde 5000 żywych urodzeń. Choroba Hirschsprunga jest zwykle skutecznie leczona operacyjnie.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy choroby Hirschsprunga?

Objawy u niemowląt

Według Centrum Medycznego w Szpitalu Dziecięcym w Cincinnati objawy pojawiają się w ciągu pierwszych sześciu tygodni po urodzeniu u 80 procent dzieci z tą chorobą. Objawy u noworodków rozpoczynają się zwykle w ciągu 48 godzin po urodzeniu. Należą do nich:

• brak ruchu wypróżnienia w ciągu 48 godzin po urodzeniu
• zielone lub brązowe wymioty
• obrzęk brzucha
• jest bardzo gorąca
• biegunka, która może być krwawa
• nieczęsta i wybuchowe stolce

Objawy u małych dzieci i starszych dzieci

Jeśli dotknie to krótszy odcinek ich jelit, objawy zazwyczaj pojawią się dopiero po kilku miesiącach lub nawet latach. Typowe objawy to:

• konieczność stosowania środków przeczyszczających w celu poluzowania stolca lub lewatywy w celu pobudzenia wypróżnień
• obrzęk brzucha
• opóźnionego wzrostu wysokości
• opóźnionego wzrostu masy
• niedokrwistości, która jest stan, który powoduje niski poziom energii z powodu niedoboru czerwonych krwinek
• z uczuciem gazu

Przyczyny

Jak twoje dziecko może mieć chorobę Hirschsprunga

Dokładna przyczyna choroby Hirschsprunga jest nieznana. Rozwija się, gdy komórki nerwowe wokół okrężnicy twojego dziecka nie w pełni się formują. Może to wpływać na długą część ich okrężnicy lub jej bardzo małą część. Tak czy inaczej, kiedy to się stanie, trawione jedzenie i stolec nie mogą być przepchnięte przez te obszary. Powoduje to zablokowanie stolca w jelicie dziecka. Twoje dziecko nie będzie mogło normalnie wypróżniać się z powodu tej przeszkody. Może także powodować, że ich ściana jelitowa w tym obszarze staje się cienka, co może prowadzić do poważnej infekcji bakteryjnej.

ReklamaReklama Czynniki ryzyka

Czy moje dziecko jest zagrożone chorobą Hirschsprunga?

Choroba Hirschsprunga występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Częściej występuje również u dzieci z zespołem Downa i niektórymi innymi chorobami dziedzicznymi. Jeśli masz już jedno dziecko z tą chorobą, twoje przyszłe dzieci mają większą szansę na to.

Twoje dziecko ma również zwiększone ryzyko wystąpienia tego schorzenia, jeśli ma je jeden z rodziców, zwłaszcza gdy ich matka jest nosicielem.

Diagnoza

Jakie testy wymaga moje dziecko?

Lekarz Twojego dziecka zastosuje jeden lub więcej z poniższych testów, aby sprawdzić chorobę Hirschsprunga:

• RTG brzucha może pokazać poszerzony obszar okrężnicy Twojego dziecka lub sekcję z mniejszą ilością powietrza, co skutkuje z nagromadzenia stolca.
• Test manometrii polega na nadmuchaniu balonu w odbytnicy dziecka, aby sprawdzić, czy mięśnie reagują normalnie na rozluźnienie. Zwykle robi się to u starszych dzieci.
• Rentgen z kontrastowym barwnikiem może pokazać wyraźną sylwetkę odbytnicy i okrężnicy Twojego dziecka.
• Biopsja polega na pobraniu próbki tkanki z okrężnicy Twojego dziecka w celu wykonania testu patologii.

ReklamaReklama Zabiegi

Jak traktuje się chorobę Hirschsprunga?

Operacja

Choroba Hirschsprunga jest leczona operacyjnie. Chirurg Twojego dziecka usunie część ich okrężnicy zawierającej uszkodzone komórki nerwowe. Następnie ponownie podłączą odbyt dziecka do zdrowej części jelita grubego. Dzięki temu dziecko może normalnie przejść stołek. W łagodniejszych przypadkach można to zrobić w jednej operacji. Zwykle potrzebna jest także kolostomia. Jest to uważane za oddzielną procedurę chirurgiczną.

Kolostomia

Jeśli stan Twojego dziecka jest poważny, zostanie użyta kolostomia, aby dolna część jelita wyleczyła się po usunięciu nienormalnego odcinka. Wymaga to zrobienia małej dziury zwanej stomią w ich brzuchu i przymocowania do niej górnej części ich okrężnicy. Stołek Twojego dziecka przejdzie przez stomię i wejdzie do worka, który musi być zmieniany kilka razy dziennie.

W zależności od długości usuniętego jelita dziecka stomia może być trwała. Jednak w większości przypadków stomię można zamknąć chirurgicznie, a ich okrężnicę można chirurgicznie połączyć ze swoim odbytem.

Ryzyko związane z operacją

Po zabiegu u dziecka może rozwinąć się ciężka choroba zwana zapaleniem jelit. Kiedy tak się dzieje, ich jelita grubego stan zapalny. Obserwuj objawy tego stanu i natychmiast skontaktuj się z lekarzem swojego dziecka. Objawy te obejmują:

• krwawienie z odbytu
• gorączka
• biegunka
• obrzęk jamy brzusznej
• wymioty

leczenie pooperacyjne

Jeśli u dziecka występuje zaparcie po operacji, możesz pomóc złagodzić tę stan. Upewnij się, że Twoje dziecko pije dużo wody, aby uniknąć odwodnienia. Jeśli twoje dotknięte chorobą dziecko jest wystarczająco duże, aby już być na diecie pełnej, zaoferuj dziecku pokarmy bogate w błonnik, takie jak pełne ziarna i warzywa. Powinieneś powoli dodawać je do diety swojego dziecka, ponieważ zjedzenie dużej ilości błonnika może nagle pogorszyć zaparcie. Twoje dziecko może również przyjmować środki przeczyszczające za zgodą lekarza.

Ogłoszenie

Outlook

Jakie są długoterminowe prognozy dla osób cierpiących na chorobę Hirschsprunga?

Objawy Twojego dziecka powinny ustąpić po wyzdrowieniu po zabiegu chirurgicznym, szczególnie jeśli jest to zrobione wcześnie lub nieprawidłowy odcinek okrężnicy jest krótszy. Twoje dziecko może mieć zaparcia, luźne stolce lub problemy z rozpoznaniem chęci podania stolca po operacji.

Jeśli ich usunięty segment jelita był dłuższy, Twoje dziecko może mieć problemy z trawieniem lub trudności z uzyskaniem wystarczającej ilości składników odżywczych. Mogą one mieć długoterminowe skutki i mogą prowadzić do powolnego wzrostu lub zakażeń. Lekarz Twojego dziecka może pomóc w ustaleniu dietetycznych i recepcyjnych metod leczenia, aby zminimalizować te potencjalne długoterminowe konsekwencje.