HIV / AIDS Testy: Diagnoza, monitorowanie i więcej

ZAKTUALIZUJ PRZYGOTUJ Pracujemy obecnie nad zaktualizowaniem tego artykułu. Badania wykazały, że osoba żyjąca z HIV, która jest w trakcie regularnej terapii antyretrowirusowej, która obniża poziom wirusa do niewykrywalnego we krwi, NIE jest w stanie przenosić wirusa HIV na partnera podczas stosunku. Ta strona zostanie wkrótce zaktualizowana, aby odzwierciedlić konsensus medyczny, który "Niewykrywalny = Niewyłączalny. "

Kluczowe punkty

1. Ponad 12 procent osób z wirusem HIV nie wie, że go mają.
2. Testowanie na obecność wirusa HIV może pomóc w uzyskaniu wczesnego leczenia, jeśli nabawiłeś się wirusa.
3. Jeśli masz HIV, twój lekarz będzie monitorował twoją liczbę CD4 i miano wirusa dla zmian.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 1,2 miliona Amerykanów żyje z HIV. Ponad 12 procent z nich nie wie, że je mają. Oprócz tego, że nie potrzebują odpowiedniego leczenia, mogą nieświadomie rozprzestrzeniać wirusa na innych. W rzeczywistości 30 procent nowych przypadków zakażenia wirusem HIV jest przenoszonych przez niezdiagnozowanych ludzi.

Zalecenia CDC dotyczące badań na obecność HIV zalecają pracownikom służby zdrowia rutynowe badania przesiewowe na obecność wirusa HIV w ramach standardowej opieki. Ale niektórzy dostawcy nie wdrażają tych wytycznych. Wielu Amerykanów nigdy nie było testowanych na HIV.

Jeśli pacjent nie był testowany na obecność wirusa HIV, należy poprosić lekarza o wykonanie testu na obecność wirusa HIV. Możesz również poprosić o bezpłatne i anonimowe testy na obecność HIV w pobliskiej przychodni. Odwiedź stronę internetową GetTested CDC, aby znaleźć lokalną stronę testową.

reklamaReklama

Kto potrzebuje testów?

Kto potrzebuje testów na HIV / AIDS?

Rutynowe badania na obecność wirusa HIV powinny być wykonywane we wszystkich placówkach opieki zdrowotnej, zaleca CDC. Jeśli masz wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV, powinieneś być poddawany testom przynajmniej raz w roku. Grupy wysokiego ryzyka to ludzie, którzy mają wielu partnerów seksualnych, osoby uprawiające seks bez zabezpieczenia, osoby uprawiające seks za pieniądze, osoby, których partnerzy mają HIV i osoby używające narkotyków dożylnie.

Powinieneś również zostać przebadany na obecność wirusa HIV:

• zanim rozpoczniesz nowy związek seksualny
• jeśli dowiedziałeś się, że jesteś w ciąży
• jeśli masz objawy innej infekcji przenoszonej drogą płciową (STI) < 999> Jeśli zachorujesz na HIV, wczesne wykrycie i leczenie może poprawić twoje poglądy i zmniejszyć ryzyko rozwoju AIDS. Może również zmniejszyć ryzyko rozprzestrzenienia wirusa na inne osoby.

Jeśli wiesz, że byłeś narażony na HIV, poszukaj pomocy tak szybko, jak to możliwe. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić profilaktykę po ekspozycji. Leki te mogą pomóc zmniejszyć szanse zarażenia się wirusem HIV po ekspozycji na niego.

Reklama

Diagnoza Jakie testy są stosowane do diagnozowania wirusa HIV?

Lekarz może zastosować wiele różnych testów w celu sprawdzenia zakażenia wirusem HIV.Testy te można wykonać na:

próbkach krwi (zarówno w biurze poprzez ukłucie palca, lub przechodząc do laboratorium w celu pobrania krwi)

• próbek śliny (otrzymanych przez wymywanie w jamie ustnej) <999 > Nie wszystkie badania wymagają pobrania krwi lub wizyty lekarskiej. W 2012 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zaaprobowała pierwszy szybki test na HIV, który można przeprowadzić w domu.
• Jeśli nabawiłeś się HIV, może upłynąć nawet sześć miesięcy od zarażenia wirusem standardowego testu na obecność przeciwciał przeciw HIV, aby uzyskać pozytywne wyniki. Testy te wykrywają przeciwciała przeciwko wirusowi HIV, a nie sam wirus. Przeciwciała mogą zająć kilka miesięcy w twoim ciele. W rezultacie wczesne testy mogą powrócić do negatywnych, nawet jeśli nabawiłeś się wirusa HIV.

Jeśli wiesz, że byłeś narażony na HIV, poinformuj o tym swojego lekarza. Do wykrycia niedawnej infekcji można użyć testów alternatywnych.

ReklamaReklama

Monitorowanie

Jakie testy są używane do monitorowania HIV?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wirusa HIV, ważne jest, aby na bieżąco monitorować stan pacjenta. W tym celu lekarz może wykonać kilka testów. Dwie najczęstsze metody oceny zakażenia HIV to liczba CD4 i obciążenie wirusem.

liczba CD4

HIV celuje i niszczy komórki CD4, rodzaj białych krwinek w twoim ciele. Osoba zdrowa ma liczbę CD4 znacznie powyżej 500 komórek na milimetr sześcienny (komórki / mm

3

). Jeśli zachorujesz na HIV, liczba ta może spaść wraz z postępem infekcji. Jeśli rozwinie się liczba komórek CD4 mniejsza niż 200 komórek / mm ³ , lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje u Ciebie AIDS. ^{Wczesne i skuteczne leczenie może pomóc w utrzymaniu zdrowej liczby komórek CD4 i obniżyć szanse na rozwój AIDS. Jeśli twoje leczenie działa, twoja liczba CD4 powinna pozostać na poziomie lub zwiększyć. Mierzenie liczby komórek CD4 jest dobrym sposobem dla lekarza, aby ocenić, jak dobrze działa twoje leczenie. Jest to również dobry wskaźnik ogólnej funkcji odpornościowej.} Jeśli liczba komórek CD4 spadnie poniżej określonego poziomu, ryzyko rozwoju niektórych chorób znacznie wzrośnie. Na podstawie liczby komórek CD4 lekarz może zalecić stosowanie profilaktycznych antybiotyków, aby zapobiec niektórym infekcjom.

Obciążenie wirusem

Obciążenie wirusem jest miarą ilości wirusa HIV we krwi. Kiedy poziom wirusa jest niski, HIV ma mniejsze szanse wpłynąć negatywnie na twoje zdrowie. Mniej prawdopodobne jest również szerzenie HIV u innych osób, gdy poziom wiremii jest niski.

Lekarz może zmierzyć obciążenie wirusem, aby monitorować skuteczność leczenia HIV i stan choroby. Skuteczne leczenie powinno zmniejszyć twoje miano wirusa do niewykrywalnego poziomu. Jeśli utrzymujesz niewykrywalny ładunek wirusa, prawdopodobnie nie rozwiniesz AIDS.

Oporność na lek

Lekarz może również zlecić badania, aby sprawdzić, czy twój szczep HIV jest oporny na jakiekolwiek leki stosowane w leczeniu zakażenia. To może pomóc im zdecydować, który schemat leków przeciw wirusowi HIV jest najbardziej odpowiedni dla ciebie.

Inne testy

Lekarz może również zastosować inne testy w celu monitorowania częstych powikłań HIV lub skutków ubocznych leczenia.Na przykład mogą wykonywać regularne testy, aby:

monitorować czynność wątroby

monitorować czynność nerek

• sprawdzać zmiany sercowo-naczyniowe i metaboliczne
• Lekarz może również wykonać fizyczne badania i testy w celu sprawdzenia innej choroby lub infekcje związane z HIV lub AIDS, takie jak inne STI, infekcje dróg moczowych lub gruźlica. Liczba komórek CD4 poniżej 200 komórek / mm
• 3

nie jest jedynym znakiem, że twój HIV przeszedł na AIDS. AIDS można również zdefiniować przez obecność pewnych oportunistycznych chorób lub zakażeń, w tym: ^{chorób grzybiczych, takich jak kokcydioidomikoza, kryptokokoza, lub kryptosporydioza} kandydoza lub drożdże, w oskrzelach, tchawicy lub płucach <999 > histoplazmoza, rodzaj infekcji płuc

• Pneumocystis jiroveci
• zapalenie płuc (wcześniej znane jako
• Pneumocystis carinii
• zapalenie płuc lub PCP) nawracające zapalenie płuc gruźlica Mycobacterium avium
• kompleks, infekcja bakteryjna
• przewlekłe owrzodzenie opryszczki pospolitej, trwające dłużej niż miesiąc
• isosporiasis, choroba jelit nawracająca
• Salmonella
• posocznica
• toksoplazmoza, pasożytnicze zakażenie mózgu < 999> postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML), choroba mózgu inwazyjny rak szyjki macicy mięsak Kaposi'ego (KS)
• chłoniak
• zespół wyniszczenia lub skrajna utrata wagi
• Jeśli zdiagnozowano u ciebie HIV, ważne jest, aby ściśle monitorować stan swojego zdrowia i zgłaszać jakiekolwiek zmiany do lekarza. Nowe objawy mogą być oznaką oportunistycznej infekcji lub choroby. W niektórych przypadkach może to oznaczać, że twoje leczenie HIV nie działa prawidłowo lub że twój stan rozwinie się na AIDS. Wczesna diagnoza i skuteczne leczenie może poprawić twoje poglądy na HIV i zmniejszyć ryzyko rozwoju AIDS.