HIV: Przewodnik po inhibitorach proteaz

Antiretrovirals for HIV

Perspektywy na HIV poprawiły się dramatycznie na przestrzeni lat. Dzieje się tak w dużej mierze dzięki nowym lekom, które blokują wirus przed infekowaniem komórek i kopiowaniem się wewnątrz twojego ciała. Leki te nazywane są antyretrowirusowymi, ponieważ działają przeciwko retrowirusom takim jak HIV. Aby się skopiować, HIV wykorzystuje RNA jako podstawowy materiał genetyczny zamiast DNA, który jest głównym materiałem genetycznym dla zwierząt, roślin i większości innych mikroorganizmów.

Inhibitory proteazy są jednym z rodzajów leków przeciwretrowirusowych. Kiedy leczy się lekami przeciwretrowirusowymi, celem jest jak największa redukcja wirusa HIV w organizmie (tzw. Wiremię). Ten efekt spowalnia progresję wirusa HIV, a także pomaga w leczeniu objawów.

Jak działają inhibitory proteazy

Głównym celem wirusa HIV jest kopiowanie się tyle razy, ile się da. Jednak wirus HIV nie dysponuje maszynami, których potrzebuje do reprodukcji. Zamiast tego wstrzykuje swój materiał genetyczny do pewnych komórek w twoim ciele. Następnie wykorzystuje komórki odpornościowe organizmu jako rodzaj fabryki wirusa HIV.

Proteaza jest enzymem w twoim organizmie, który jest ważny dla replikacji wirusa HIV. Leki hamujące proteazy blokują działanie proteazy. Oznacza to, że uniemożliwiają one enzymowi proteazy udział w etapach, które umożliwiają namnażanie się wirusa HIV. W ten sposób inhibitory proteazy mogą przerywać cykl życia HIV. Może to powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa w ciele.

Leki hamujące proteazę

Leki hamujące proteazę zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia HIV obejmują:

atazanawir (Reyataz)
darunawir (Prezista)
fosamprenawir (Lexiva)
indynawir (Crixivan)
lopinawir / rytonawir (Kaletra)
nelfinawir (Viracept)
rytonawir (Norvir)
sakwinawir (Invirase)
typranawir (Aptivus)
tazanawir / cobicistat (Evotaz)
darunawir / cobicistat (Prezcobix)

Czytaj więcej: Co należy wiedzieć o komplementarnych i alternatywnych terapiach lekami na HIV?

Skuteczność inhibitorów proteazy

Musisz zażywać inhibitory proteazy razem z innymi leki stosowane w celu leczenia wirusa HIV Aby być w pełni skutecznym, prawie wszystkie inhibitory proteazy należy przyjmować z rytonawirem lub kobicystatem, lekarz prawdopodobnie zaleci dwa inne leki przeciw HIV, oprócz inhibitora proteazy, rytonawiru i kobicystanu. może dać ci inhibitor proteazy i inne leki jako oddzielne pigułki lub możesz je zabrać w jednej tabletce złożonej.

Skutki uboczne inhibitorów proteazy

Podobnie jak w przypadku większości leków, inhibitory proteazy mogą powodować działania niepożądane.Mogą one obejmować:

zmian w smaku
zmian redystrybucji tłuszczu (przechowywanie tkanki tłuszczowej w różnych miejscach ciała)
oporności na biegunkę (gdy organizm nie może dobrze używać insuliny z hormonem)
wysoki poziom cukru we krwi
wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów (poziom tłuszczu we krwi)
wzrost ryzyka krwawienia u osób z hemofilią
problemy z wątrobą
nudności
wymioty
wysypka
żółtaczka (zażółcenie twoja skóra i białka twoich oczu), najczęściej związane z używaniem atazanawiru

Dowiedz się więcej: Skutki uboczne leków przeciw HIV i konsekwencje ich przestrzegania "

Interakcje z innymi lekami

Inhibitory proteazy mogą również wchodzić w interakcje z innymi lekami. Należą do nich leki statynowe, które są lekami stosowanymi do obniżenia poziomu cholesterolu, w tym:

symwastatyna
lowastatyna
atorwastatyna
fluwastatyna
prawastatyna

Przyjmowanie inhibitorów proteazy z którymkolwiek z tych leków może powodować ilość statyn w organizmie, co może zwiększyć ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych cts ze statyny. Skutki te mogą obejmować ból mięśni i uszkodzenie nerek.

W szczególności inhibitor proteazy, rytonawir (Norvir), wchodzi w interakcję z wieloma innymi lekami. Ta interakcja może spowodować problem rytmu serca zwany długim zespołem QT.

Leki hamujące proteazy mogą również wchodzić w interakcje z lekami dostępnymi bez recepty (OTC), które zmniejszają kwas żołądkowy. Mogą to być omeprazol (Prilosec), ranitydyna (Zantac) i Tums. Lekarz może zalecić, aby nie przyjmować tych leków razem lub przyjmować je o różnych porach dnia.

Flutikazon (Flonase) jest lekiem przeciwalergicznym OTC, który może wchodzić w interakcje z większością leków przeciw HIV.

Porozmawiaj z lekarzem na temat któregokolwiek z przyjmowanych leków. Obejmuje to wszelkie przepisane leki, leki dostępne bez recepty, zioła i suplementy. Twój lekarz może udzielić ci najbardziej kompletnych i aktualnych informacji na temat znanych interakcji z twoimi lekami na HIV.

Dyskusja lekarska

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy inhibitory proteazy są dobrym wyborem dla ciebie. W połączeniu z innymi lekami leki te mogą być bardzo skuteczne w złagodzeniu objawów i spowolnieniu rozwoju wirusa HIV. Mimo to te leki mają zauważalne skutki uboczne i interakcje. Ty i twój lekarz możecie przejrzeć zalety i wady, aby zdecydować, czy inhibitory proteazy są dla was odpowiednie.

Zasoby dotyczące artykułu

Wytyczne dotyczące stosowania leków przeciwretrowirusowych u dorosłych i młodzieży zakażonych HIV-1. (2015, 8 kwietnia). Źródło: // aidsinfo. nih. gov / guidelines / html / 1 / adult-and-adolescent-arv-guidelines / 31 / negative-effects-of-arv
McNicholl, I. (2012, 19 października). Niekorzystne działanie leków antyretrowirusowych. Źródło: // hivinsite. ucsf. edu / InSite? page = ar-05-01
Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych. (2013, 23 września). Rodzaje leków przeciwretrowirusowych HIV / AIDS. Źródło: // www. dziewid. nih. gov / topics / HIVAIDS / Understanding / Treatment / pages / arvdrugclasses. aspx
Inhibitory proteazy [wideo].(n. d.). Źródło: // www. hhmi. inhibitory org / biointeractive / protease
U. S. Food and Drug Administration. (2016, 1 czerwca). Leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu zakażeń HIV. Źródło:> // www. fda. gov / ambulatorium / choroba / hivaids / treatment / ucm118915. htm
U. S. Food and Drug Administration. (2012, 1 marca). Komunikacja w zakresie bezpieczeństwa leków w ramach FDA: Interakcje między niektórymi lekami przeciw HIV lub z zapaleniem wątroby typu C a statynami obniżającymi poziom cholesterolu mogą zwiększać ryzyko uszkodzenia mięśni. Źródło: // www. fda. gov / drugs / drugsafety / ucm293877. htm
van Maarseveen, N., i Boucher, C. (2006). Rozdział 3: Odporność na inhibitory proteazy. W A. M. Geretti (red.), Oporność na antyretrowirusy w praktyce klinicznej. Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / books / NBK2250 /

Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie

Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!
Ten artykuł miał charakter informacyjny.
Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
Mam pytanie medyczne.

Zmiana Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony internetowej, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.