Zaotrzewnowe zwłóknienie: Objawy, ryzyko i leczenie

Co to jest zarzucenie przezotrzewnowe?

Zwłóknienie zaotrzewnowe jest rzadkim schorzeniem zwanym również chorobą Ormonda. Występuje, gdy nadmiar tkanki włóknistej rozwija się w przestrzeni za żołądkiem i jelitem, nazywanej obszarem zaotrzewnowym. Zwłóknienie to wzrost nadmiaru tkanki łącznej, który powoduje tworzenie się masy. Często powoduje to uciskanie i blokowanie moczowodów, które są rurkami przenoszącymi mocz z nerek do pęcherza.

Masy tkanek mogą blokować jedno lub oba twoje moczowody. W przypadku moczu w moczowodach mogą tworzyć się we krwi szkodliwe substancje i może dojść do uszkodzenia nerek. Choroba może powodować niewydolność nerek, jeśli nie jest leczona.

Stan zazwyczaj rozpoczyna się od stanu zapalnego i zwłóknienia aorty brzusznej. Aorta brzuszna to duża tętnica, która przenosi krew z serca na obszary poniżej twoich nerek. W miarę postępu choroby atakuje tętnice przenoszące krew do nóg i nerek. Może wystąpić ból, obrzęk nóg i zmniejszenie czynności nerek.

reklamaReklama

Objawy

Objawy zwłóknienia powięziowego

Zaburzenie to powoduje zmniejszenie przepływu krwi z aorty do dolnej części ciała. Początkowo twoje ciało reaguje na zmniejszenie przepływu krwi. Objawy występujące we wczesnych stadiach tego schorzenia obejmują:

• nudny ból w jamie brzusznej lub plecach, który może być trudny do zlokalizowania
• bólu po jednej stronie między górną częścią brzucha a plecami
• bólu nóg
• przebarwienia w jednej lub obu nogach < 999> obrzęk jednej nóg
• intensywny ból brzucha z krwawieniem lub krwawieniem
• Inne objawy mogą pojawić się w miarę postępu choroby, ale pewne objawy mogą wystąpić na dowolnym etapie. Obejmują one:

ciężki ból brzucha lub pleców

• utrata apetytu
• utrata masy ciała
• gorączka
• nudności lub wymioty
• niemożność oddania moczu
• zmniejszenie produkcji moczu
• zaburzenia ruchu kończyn
• niezdolność do jasnego myślenia
• niski poziom czerwonych krwinek, który nazywa się niedokrwistością
• niewydolność nerek
• Powinieneś zobaczyć się z lekarzem, jeśli zmniejszyłeś wydalanie moczu z bólem brzucha lub bóle krzyża. Mogą to być objawy uszkodzenia nerek.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny i czynniki ryzyka powodziowego rozwoju choroby

Według National Organization for Rare Diseases dokładna przyczyna tego stanu jest nieznana w około dwóch trzecich przypadków.

Wiek i płeć są największymi czynnikami ryzyka choroby. Według National Center for Biotechnology Information najczęściej występuje w wieku od 40 do 60 lat. Jednak może rozwinąć się w każdym wieku. Stan występuje dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Według Johns Hopkins University, zaburzenie jest związane z konkretnym stanem w 10 do 25% przypadków.Mogą to być:

gruźlica

• promienica, która jest infekcją bakteryjną
• histoplazmoza, która jest infekcją grzybiczą
• niedawnym urazem brzucha lub miednicy
• nowotworów jamy brzusznej lub miednicy
• Zaburzenie może być również związane z:

niedawną operacją na brzuchu lub miednicy

• stosowaniem leczenia raka z udziałem promieniowania wiązki zewnętrznej
• niektórych leków do leczenia migreny i nadciśnienia
• ReklamaAdministracjaReklama

Komplikacje <999 > Potencjalne powikłania

Powikłania związane z tą chorobą są różne. Rozmiar i lokalizacja nadmiernego wzrostu tkanki może spowodować uszkodzenie różnych obszarów obsługiwanych przez aortę brzuszną.

Jeżeli ten stan nie jest leczony, najpoważniejsze problemy wynikają z obrzęku i zablokowania moczowodów. Może to spowodować przewlekłą niewydolność nerek i długotrwałe blokowanie moczowodów, co może powodować tworzenie się moczu i obrzęk nerek.

Rozpoznanie

Rozpoznanie Fibrosis zaotrzewnowej

Dokładna diagnoza wymaga użycia tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego brzucha.

Dodatkowe testy stosowane w celu potwierdzenia diagnozy obejmują:

badania krwi w celu pomiaru czynności nerek, niedokrwistość i zapalenie

prześwietlenie nerek i moczowodów, które nazywa się dożylnym pyelogramem

• USG nerki
• biopsja w celu sprawdzenia komórek nowotworowych
• ReklamaReklama
• Leczenie

Leczenie fibrozy zaotrzewnowej

Leczenie zależy od nasilenia i lokalizacji zwłóknienia. Jeśli jesteś zdiagnozowany we wczesnych stadiach choroby, możesz przepisać leki przeciwzapalne, kortykosteroidy lub leki immunosupresyjne.

Jeśli zostaniesz zdiagnozowany po tym, jak zwłóknienie zablokuje jednego lub obu twoich moczowodów, Twój lekarz będzie musiał usunąć przeszkodę. Odbywa się to poprzez odprowadzanie moczu za pomocą stentu lub rurki drenującej, wkładanej przez plecy do nerki. Stent można również uruchomić z pęcherza moczowego przez moczowód do nerek.

W niektórych przypadkach może być wymagana operacja. Może być stosowany do:

uwolnienia chorego moczowodu od zwłóknienia

owinięcia chorego moczowodu w tkankę tłuszczową z jelit w celu ochrony przed odrastaniem włóknienia

• zmiany położenia dotkniętego moczowodu z dala od zapalenia, aby zapobiec zablokowaniu znowu się dzieje
• Celem leczenia jest usunięcie blokady, naprawa uszkodzonego moczowodu i zapobieganie ponownemu wystąpieniu. Dla wielu osób leczenie wymaga zarówno leczenia, jak i interwencji wewnętrznej.
• Ogłoszenie

Perspektywy

Perspektywy długoterminowe w odniesieniu do Fibrosis zaotrzewnowej

Jeśli stan zostanie zdiagnozowany i leczony we wczesnym stadium, długoterminowe perspektywy dla pacjentów mogą być bardzo dobre. Kiedy uszkodzenie nerek jest minimalne i operacja powiodła się, istnieje 90 procent szans na długoterminowy sukces.

Jednak w przypadkach poważnego uszkodzenia nerek uszkodzenia mogą być trwałe, co prowadzi do konieczności przeszczepienia nerki.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Jak zapobiegać fibrozie zaotrzewnowej

Ponieważ większości przypadków nie można powiązać z żadną konkretną przyczyną, zapobieganie może nie być możliwe.

Jednak stan ten wiąże się z użyciem niektórych leków do leczenia wysokiego ciśnienia krwi i leków do leczenia migreny zwanych ergotaminami. Zapytaj swojego lekarza o możliwe skutki uboczne tego typu leków i czy dostępne są alternatywne leki.