EpiPen: Trudne w użyciu i może nie być wystarczająco
Spisu treści:
Rosemary myślała, że wszystko zrobiła dobrze.
Podróżując po Kostaryce, trudno byłoby jej o alergiach na mleko, jajka, orzeszki ziemne, wołowinę, jagnięcinę i kraby, ale jej chłopak mówił płynnie po hiszpańsku i mógł rozmawiać z nią przez kelnerów.
ReklamaReklama Poza tym, na wszelki wypadek zapakowała Benadryla i EpiPen.
Pewnej nocy po kolacji Rosemary zaczęła się jednak dziwnie czuć. Zanim ona i jej chłopak dotarli do ich hostelu, jej twarz była spuchnięta i zaczerwieniona.
Reakcja alergiczna nie była tym, czego potrzebowaliśmy w tym tygodniu i nie chciałem zepsuć wakacji. Rosemary, cierpiący na alergię pokarmową"Wziąłem trochę Benadrylu i miałem nadzieję, że to po prostu zniknie. Reakcja alergiczna nie była tym, czego potrzebowaliśmy w tym tygodniu i nie chciałem zrujnować wakacji ", powiedziała Healthline.
Ale jej symptomy pogorszyły się i wkrótce miała trudności z oddychaniem.
"Poszedłem po EpiPen i wstrzyknąłem go w moje udo," wspomina Rosemary.
ReklamaReklama Niewiele się wydarzyło, więc sprawdzała etykietę. Rzeczywiście, wygasł.
Rosemary nie pomyślała o uzupełnieniu recepty, ponieważ w domu mieszkała zaledwie pięć minut drogi od izby przyjęć.
"Gdybym miał reakcję, mógłbym tam pojechać i nie martwić się o wydawanie setek dolarów na nową EpiPen" na wszelki wypadek. "Wziąłem ten medyczny dostęp za pewnik" - powiedziała.
Przeczytaj więcej: Długa, dziwna historia EpiPen »
Niebezpieczne hazardy
Dostęp do EpiPens to coś, co teraz niewiele osób może wziąć za pewnik, nawet - lub szczególnie - w Stanach Zjednoczonych.
ReklamaReklama Cena automatycznego iniektora ratującego życie wzrosła o 600 procent, odkąd firma farmaceutyczna Mylan nabyła go w 2007 r.
W tym samym okresie wielu klientów widziało swoje składki na ubezpieczenie zdrowotne się i ich zasięg na receptę zmienia się z płaskich kopnięć na drogie odliczenia.
Oznacza to, że wiele osób nagle poniosło odpowiedzialność za zapłacenie pełnej ceny EpiPen. Podobnie jak Rosemary, niektórzy odpowiedzieli, zawieszając się na EpiPens, a inni odkładali wypełnianie swoich recept.
Reklama Zawsze mówię ludziom, że pierwsze trzy metody leczenia anafilaksji to epinefryna, epinefryna, epinefryna. Dr Anthony Montanaro, Oregon Uniwersytet Zdrowia i NaukiTo niebezpieczny hazard. Ciężka reakcja alergiczna może prowadzić do zagrażającej życiu anafilaksji, stanu, w którym ciśnienie krwi gwałtownie spada, a drogi oddechowe zamykają się.
"Zawsze mówię ludziom, że pierwsze trzy metody leczenia anafilaksji to epinefryna, epinefryna, epinefryna", powiedział dr Healthline Anthony Montanaro, alergolog z Oregon Health and Science University.
ReklamaReklama Kiedy ludzie umierają z powodu anafilaksji, to zazwyczaj dlatego, że nie otrzymują epinefryny na czas. To może się zdarzyć, nawet jeśli mają działający EpiPen na rękę.
Opublikowane w zeszłym roku badanie wykazało, że 102 osoby przypisały imidium EpiPen, tylko 84 procent używało go poprawnie. Wielu pacjentów nie utrzymywało go w miejscu przez 10 sekund po wstrzyknięciu. Inni nie zacięli się dostatecznie mocno ani nie trzymali go w niewłaściwy sposób, co może doprowadzić do strzelania do kciuka epinefryny lub utraty wszystkich leków.
EpiPen ma dostarczać lek bezpośrednio do mięśnia, aby mógł zostać wchłonięty do krwi tak szybko jak to możliwe. W przypadku pacjentów, którzy nie dostarczają go prawidłowo lub dla których igła jest zbyt krótka, aby dosięgnąć mięśnie, EpiPen nie wykona prawidłowo swojej pracy.
OgłoszenieTo jest ten rodzaj zamieszania, że alternatywny automatyczny wstrzykiwacz, Auvi-Q, miał rozwiązać za pomocą poleceń głosowych, które mówiły pacjentowi o jego wdrożeniu. Ale to urządzenie zostało przypomniane w zeszłym roku.
Dowiedz się więcej: Dlaczego rodzice chcą, aby wszystkie karetki niosły EpiPeny »
ReklamaInjection może nie być wystarczający
Wielu pacjentów waha się przed używaniem EpiPens, co Montanaro mówi, że jest to" absolutnie zła rzecz "..
Ogólnie rzecz biorąc, nie ma prawdziwego powodu, dla którego osoba przepisała EpiPen, aby uniknąć jej stosowania podczas reakcji alergicznej. Przy tak niskiej dawce ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest niewielkie.
To nie znaczy, że fajnie jest zrobić zastrzyk epinefryny, która jest po prostu nazwą adrenaliny.
"Dałem sobie EpiPen tylko po to, by zobaczyć, jak to jest i nie jest to wygodne doświadczenie" - powiedział Montanaro. "Czujesz się całkowicie niekontrolowany, czujesz niepokój, a twoje serce bije. "
Po wstrzyknięciu epinefryna działa szybko, zwiększając ciśnienie krwi i otwierając drogi oddechowe.
Jednak jedna dawka może nie wystarczyć dla wszystkich.
Aż do 20 procent osób cierpiących na anafilaksję będzie miało tzw. Reakcję dwufazową, w której są one atakowane w ciągu kilku godzin po pierwszym.
Reakcje mogą się zmieniać wraz z upływem czasu, co oznacza, że osoba, której atak padł po jednym strzale w przeszłości, może znaleźć się w kategorii 20 procent następnym razem.
Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają każdemu, kto doświadcza reakcji anafilaktycznej - którą Montanaro definiuje dla swoich pacjentów jako jakąkolwiek reakcję, która ma wpływ nie tylko na skórę - po użyciu EpiPen, szukaj pomocy w nagłych wypadkach, nawet jeśli czują się lepiej.
W izbie przyjęć można monitorować dalsze napady i podać dodatkową adrenalinę, a także steroidy, takie jak Prednison i leki przeciwhistaminowe, aby pomóc w innych objawach.
Dowiedz się więcej: Rosnące koszty EpiPens zmuszające niektórych alergików do przejścia na strzykawki »
Podejmując środki ostrożności
Rosemary uratowano, gdy jej chłopak znalazł lekarza, który otworzył dla nich przychodnię.
"Po prawidłowym podaniu epinefryny i steroidów IV i ścisłym monitorowaniu byłam czysta," powiedziała.
Teraz, gdy podróżuje, zauważa lokalizację najbliższego szpitala i płaci za międzynarodowy telefon komórkowy.
Ale ostatecznie jej bezpieczeństwo zależy od dostępu do epinefryny. Wysoka cena EpiPen jest dla niej nie tylko symbolem korporacyjnej chciwości, ale wręcz zagraża jej życiu.
"Mam nadzieję, że pewnego dnia FDA zatwierdzi wersję generyczną, lub firma farmaceutyczna zdecyduje się obniżyć cenę. Ostatnią rzeczą, której potrzebuje ktoś, gdy zamyka się gardło, jest martwienie się setkami dolarów za podróż do izby przyjęć i setki innych, aby zastąpić EpiPen "- powiedziała.
"Dla osób z poważnymi alergiami jest to rzeczywistość, która istnieje od lat", dodała. "Cena EpiPen była ostatnio gorącym tematem, ale dla ludzi takich jak ja, mamy do czynienia z nią od lat. "