Dny Objawy: leczenie, czynniki ryzyka i powikłania

Przegląd

Dna moczanowa jest rodzajem zapalenia stawów, które rozwija się z wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi. Napady dny moczanowej mogą być nagłe i bolesne. Możesz doznać pieczenia, a dotknięte stawy mogą stać się sztywne i obrzęknięte.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach dny moczanowej, czynnikach ryzyka i powikłaniach choroby oraz o sposobach radzenia sobie z objawami w przypadku napadów dny moczanowej.

reklamaReklama

Objawy

Objawy dny

Istnieją różne rodzaje objawów dny moczanowej. Niektóre osoby są bezobjawowe. Oznacza to, że nie mają żadnych objawów, chociaż mają podwyższone poziomy kwasu moczowego we krwi. Ci ludzie nie wymagają leczenia. Inne mają jednak ostre lub przewlekłe objawy wymagające leczenia.

Ostre objawy pojawiają się nagle i występują stosunkowo krótko. Przewlekłe objawy są wynikiem powtarzających się napadów dny moczanowej przez długi czas.

Ostre objawy dny moczanowej

Ból, zaczerwienienie i obrzęk są głównymi objawami ataku dny moczanowej. Mogą się zdarzyć w nocy i obudzić cię ze snu. Nawet lekkie dotknięcie twojego stawu może być rozdzierające. Może być trudno przesuwać się lub zginać. Objawy te występują zwykle tylko w jednym stawie na raz, najczęściej w dużym palcu. Ale inne stawy również są często dotknięte.

Objawy pojawiają się nagle i są najcięższe od 12 do 24 godzin, ale mogą trwać nawet 10 dni.

Przewlekłe objawy dny moczanowej

Ból i stan zapalny związane z atakami dny zazwyczaj znikają całkowicie pomiędzy atakami. Ale powtarzające się ataki ostrej dny moczanowej mogą powodować bardziej trwałe uszkodzenia.

Wraz z bólem stawów, stanem zapalnym, zaczerwienieniem i obrzękiem, dna moczanowa może zmniejszyć ruchomość stawów. W miarę poprawy dna skóra wokół chorego stawu może swędzieć i łuszczyć się.

Dna może wpływać na wiele stawów w całym ciele. Zazwyczaj pierwszy atak dny występuje w stawach dużego palca u nogi. Atak może się zdarzyć nagle, a palec u nogi staje się spuchnięty i ciepły w dotyku. Oprócz dużego palca, inne stawy dotknięte dną obejmują:

• kostki
• kolana
• palce
• łokieć
• nadgarstek
• pięty
• podbicia

Obrazy dny <999 > Zdjęcie: Dermnet NZ

• 

• "data-title =" ">
  Zdjęcie: Dermnet NZ

  

• " data-title = "">
  Zdjęcie: Wikimedia commons

  

• 

• "data-title =" ">

  Reklama

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka dny

Spożywanie pokarmów i napojów zawierających dużą ilość puryn przyczynia się do rozwoju dny moczanowej, w tym:

napojów alkoholowych

• boczku <999 > indyk
• wątroba
• ryba
• suszona fasola
• groch
• Puryny są związkami chemicznymi w pożywieniu i naturalnie występują w twoim organizmie, który produkuje kwas moczowy rozkładając purynę. Zwykle rozpuszcza się kwas moczowy w krwioobiegu i wydala ciało z moczem.Ale czasami kwas moczowy gromadzi się we krwi powodując atak dny moczanowej.
• Dna może się zdarzyć każdemu, ale pewne czynniki zwiększają ryzyko. Czynniki ryzyka obejmują:

wywiad rodzinny w kierunku dny

otyłość

• nieleczone nadciśnienie
• cukrzyca
• zespół metaboliczny
• choroby wieńcowe
• przewlekła choroba nerek
• wysokie spożycie alkoholu < 999> dieta wysokopurynowa
• niektóre leki przeciwreceptorowe, jeśli przeszczep narządu
• stosowanie niektórych leków, takich jak leki moczopędne i kwas acetylosalicylowy
• niedawne urazy lub operacja
• Ryzyko wystąpienia dny moczanowej jest również wyższy, jeśli jesteś mężczyzną. Ołów narażenia może również zwiększyć ryzyko wystąpienia dny moczanowej. Przyjmowanie dużych dawek niacyny może spowodować zaostrzenie dny moczanowej.
• Lekarz może zdiagnozować dnę z badaniem krwi i pobrać płyn z dotkniętego stawu.
• ReklamaReklama

Powikłania

Powikłania dny

Ostre i przewlekłe objawy dny moczanowej można leczyć. Ból dny może być cięższy niż inne rodzaje bólu związanego z zapaleniem stawów, dlatego należy zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi nagły, ostry ból w stawie, który nie ulega poprawie lub się pogarsza.

Nieleczone dna mogą powodować erozję stawów. Inne poważne powikłania to:

guzki pod skórą

Nieleczona dna może powodować osadzanie się kryształów moczanu pod skórą (tophi). Czują się one jak twarde guzki i mogą stać się bolesne i stan zapalny podczas ataków dny moczanowej. Gdy tophi gromadzą się w stawach, mogą powodować zniekształcenia i przewlekły ból, ograniczać ruchliwość i ostatecznie mogą całkowicie zniszczyć stawy. Tophi może również częściowo erodować przez skórę i wydzielać białą, kredową substancję.

Uszkodzenie nerek

Kryształy moczanu mogą również gromadzić się w nerkach. Może to spowodować kamicę nerkową i ostatecznie wpłynąć na zdolność nerki do filtrowania odpadów z organizmu.

Zapalenie kaletki

Dna moczanowa może powodować zapalenie worka płynowego (kaletki), który wyściela tkanki, szczególnie w łokciu i kolanie. Objawy zapalenia kaletki obejmują również ból, sztywność i obrzęk. Zapalenie kaletki zwiększa ryzyko infekcji, co może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawów. Objawami zakażenia są pogarszanie zaczerwienienia lub ciepła wokół stawów i gorączka.

Reklama

Zarządzanie objawami

Leczenie objawów dny

Dostępne są leki, które pomagają w radzeniu sobie z objawami dny moczanowej. Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak indometacyna (Tivorbex), ibuprofen (Advil, Motrin IB) i naproksen (Aleve, Naprosyn). Skutki uboczne tych leków mogą obejmować krwawienie, wrzody żołądka i ból brzucha. Jeśli twoje objawy nie odpowiadają na te leki, lekarze mogą zalecić inne leki, aby zatrzymać atak i zapobiec przyszłym atakom.

Kolchicyna (Colcrys) może zmniejszyć ból dny, ale działania niepożądane mogą obejmować nudności, biegunkę i wymioty.

Kortykosteroidy, takie jak prednizon, również zmniejszają stan zapalny i ból. Te leki na receptę można przyjmować doustnie lub wstrzykiwać do stawu. Działania niepożądane obejmują zmiany nastroju, podwyższone ciśnienie krwi i zatrzymywanie wody.

Istnieją leki, które blokują wytwarzanie kwasu moczowego i inne, które pomagają organizmowi usunąć kwas moczowy, taki jak odpowiednio allopurynol (Zyloprim) i probenecyd.

ReklamaReklama

Jedzenie na wynos

Jedzenie na wynos

Wraz ze zmianami stylu życia możliwe jest zapobieganie przyszłym napadom dny moczanowej i pozostawanie bezobjawowym. Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami. Ograniczenie spożycia alkoholu i napojów zawierających syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy może zmniejszyć prawdopodobieństwo ataku. Możesz także zapobiec atakowi dny moczanowej, zwiększając spożycie wody i zmniejszając spożycie mięsa, drobiu i innych wysokokwadratowych pokarmów. Utrata zbędnych kilogramów pomaga również w utrzymaniu prawidłowego poziomu kwasu moczowego.