Syndrom hornera: przyczyny, objawy i leczenie

Omówienie

Zespół Hornera znany jest również jako porażenie okołoporodowe i zespół Bernarda-Hornera. Zespół Hornera to mieszanka symptomów, które powstają, gdy dochodzi do zaburzenia na ścieżce nerwów biegnących od mózgu do twarzy. Najczęstsze oznaki lub objawy występują w oku. To dość rzadki warunek. Zespół Hornera może dotknąć ludzi w każdym wieku.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy?

Objawy zespołu Hornera zwykle dotyczą tylko jednej strony twarzy. Mogą wystąpić różne objawy, w tym:

• źrenica jednego oka jest znacznie mniejsza niż u drugiego oka i pozostanie mniejsza.
• Źrenica w oku, która ma objawy, nie rozszerza się w zaciemnionym pomieszczeniu lub bardzo wolno się rozszerza. Może być trudno zobaczyć w ciemności.
• Twoja górna powieka może opaść. Nazywa się to ptosis.
• Dolna powieka może wyglądać na lekko podniesioną.
• Możesz mieć pot z jednej strony lub jednego obszaru twarzy. Nazywa się to anhidrosis.
• Niemowlę może mieć jaśniejszą barwę tęczówki w uszkodzonym oku.
• Dzieci mogą nie mieć zaczerwienienia lub zaczerwienienia po uszkodzonej stronie twarzy.

Przyczyny

Jakie są możliwe przyczyny?

Główną przyczyną zespołu Hornera jest uszkodzenie ścieżki nerwowej między mózgiem a twarzą w tak zwanym współczulnym układzie nerwowym. Ten system nerwowy kontroluje wiele rzeczy, w tym rozmiar źrenic, tętno, ciśnienie krwi, pot i inne. Ten system pozwala twojemu ciału prawidłowo reagować na wszelkie zmiany w otoczeniu wokół ciebie.

Istnieją trzy różne sekcje ścieżki, zwane neuronami, które mogą ulec uszkodzeniu w zespole Hornera. Nazywane są neuronami pierwszego rzędu, neuronami drugiego rzędu i neuronami trzeciego rzędu. Każda część ma inny zestaw możliwych przyczyn uszkodzeń.

Ścieżka neuronu pierwszego rzędu przechodzi od podstawy mózgu do wierzchołka rdzenia kręgowego. Uszkodzenie tej ścieżki może być spowodowane przez:

• uraz szyi
• udar
• guz
• choroby takie jak stwardnienie rozsiane, które wpływają na zewnętrzne pokrycie ochronne neuronów
• wnęka na rdzeń kręgowy lub cystę < 999> Ścieżka neuronu drugiego rzędu biegnie od kręgosłupa, przez górny obszar klatki piersiowej, do boku szyi. Uszkodzenie tej ścieżki może być spowodowane przez:

operację wnęki klatki piersiowej

• uszkodzenie głównego naczynia krwionośnego serca
• guz w zewnętrznym pokryciu ochronnym neuronów
• rak płuca
• uraz pourazowy < 999> Ścieżka neuronu trzeciego rzędu biegnie od szyi do skóry twarzy i mięśni, które kontrolują tęczówkę i powieki. Uszkodzenie tej ścieżki może być spowodowane przez:
• uszkodzenie lub uszkodzenie tętnicy szyjnej lub żyły szyjnej z boku szyi

silne bóle głowy, w tym migreny i klasterowe bóle głowy

• zakażenie lub nowotwór w podstawa twojej czaszki
• Najczęstsze przyczyny u dzieci z zespołem Hornera to:
• nerwiak niedojrzały, który jest guzem w układach hormonalnych i nerwowych

uraz podczas porodu na barkach lub szyi

• wada aorta w sercu, z którą się rodzą
• Istnieje również tzw. idiopatyczny zespół Hornera.Oznacza to, że przyczyna jest nieznana.
• ReklamaReklamaReklama

Diagnoza

Jak jest diagnozowana?

Zespół Hornera diagnozowany jest etapami. Zacznie się od badania fizykalnego przeprowadzonego przez lekarza. Twój lekarz również przyjrzy się twoim objawom. Jeśli podejrzewasz zespół Hornera, Twój lekarz skieruje Cię do okulisty.

Okulista wykona test na krople oka, aby porównać reakcję obu twoich uczniów. Jeśli wyniki tego testu stwierdzą, że twoje objawy są spowodowane uszkodzeniem nerwu, dalsze badania zostaną przeprowadzone. Te dodatkowe testy zostaną wykorzystane do znalezienia podstawowej przyczyny obrażeń. Niektóre z tych dodatkowych badań mogą obejmować:

MRI

Badanie TK

• Badanie rentgenowskie
• Badanie krwi
• Badanie moczu
• Leczenie
• Opcje leczenia

Nie ma szczególnego leczenie zespołu Hornera. Zamiast tego zostanie leczony stan, który spowodował zespół Hornera.

W niektórych przypadkach, jeśli objawy są łagodne, leczenie nie jest konieczne.

ReklamaReklama

Komplikacje

Powikłania i związane z nimi warunki

Istnieją pewne poważne objawy zespołu Hornera, które należy obserwować. Jeśli się pojawią, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Do tych poważnych objawów należą:

zawroty

problemy z patrzeniem

• ból szyi lub ból głowy, który jest nagły i ciężki
• słabe mięśnie lub niemożność kontrolowania ruchów mięśniowych
• Inne stany mogą mieć podobne objawy. na zespół Hornera. Te stany to zespół Adie i zespół Wallenberga.
• Zespół Adie

Jest to rzadkie zaburzenie neurologiczne, które również wpływa na oko. Zazwyczaj źrenica jest większa w zajętym oku. Jednak w niektórych przypadkach może wydawać się mniejsze i wyglądać jak zespół Hornera. Dalsze testy pozwolą lekarzowi potwierdzić to jako diagnozę.

Zespół Wallenberga

Jest to również rzadkie zaburzenie. Jest to spowodowane zakrzepem krwi. Niektóre objawy będą naśladować zespół Hornera. Jednak dalsze testy znajdą inne objawy i przyczyny prowadzące twojego lekarza do tej diagnozy.

Ogłoszenie

Perspektywy

Perspektywy i prognozy

Jeśli występują jakiekolwiek objawy zespołu Hornera, ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza. Ważne jest postawienie właściwej diagnozy i znalezienie przyczyny. Nawet jeśli twoje objawy są łagodne, podstawową przyczyną może być coś, co należy leczyć.